Enfermedad celíaca: una revisión de sus aspectos más relevantes

Mónica Zamora Cruz

Resumen


La enfermedad celíaca es una alteración sistémica de carácter autoinmune, desencadenada por el consumo de gluten y prolaminas relacionadas, en individuos con predisposición genética, caracterizada por una combinación de: manifestaciones clínicas gluten-dependientes, anticuerpos específicos de enfermedad celíaca, haplotipo HLA DQ2 y/o DQ8 y enteropatía. Los anticuerpos específicos comprenden autoanticuerpos anti-transglutaminasa tisular tipo 2 (ATGt2), anticuerpos antiendomisio (AEm) y anticuerpos antipéptidos deamidados de gliadina (APDG). En la infancia y adolescencia, la biopsia intestinal podría omitirse en sujetos sintomáticos con títulos de anticuerpos antitransglutaminasa tisular tipo 2 de clase IgA diez veces superiores al punto de corte, verificados por anticuerpos antiendomisio y HLA DQ2 y/o DQ8 positivos. En todos los demás casos es obligatoria la biopsia intestinal para el diagnóstico. El únicotratamientoeficazesuna dieta estricta sin gluten durante toda la vida, tanto para pacientes sintomáticos como asintomáticos con lo cual se previene las complicaciones que se han evidenciado, especialmente en la edad adulta, como son osteopenia y/o osteoporosis, abortos de repetición, retrasos de crecimiento fetal intrauterino, infertilidad y un elevado riesgo de neoplasias en el tracto digestivo, principalmente. Todas estas complicaciones son la mayoría de las veces reversibles al seguir correctamente la dieta libre de gluten.

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Referencias


Álvarez Doforno, R.; Alba- Domínguez, M.; Polanco Allué, I. Utilidad de los marcadores serológicos: Anticuerpos antiendomisio. En Polanco Allué, Isabel , editora. Enfermedad celíaca: presente y futuro. Madrid, España: Fundación Carlos Vásquez 2013 p. 51-57.

Arranz Sanz, E.; Garrote Adrados, J.A. Utilidad de los marcadores genéticos. En Polanco Allué, Isabel , editora. Enfermedad celíaca: presente y futuro. Madrid, España: Fundación Carlos Vásquez 2013 p. 43-46.

Cueto Rúa, Eduardo A. La Nueva Enfermedad Celíaca. Revista Gastrohnup 2011; 13 (1): 51-57

Donat Aliaga. E, Polo Miquel. B, Ribes-Koninckx. C. Marcadores serólogicos de enfermedad celiaca. Acta Pediátrica Española 2003; 61 (1): 24-32.

Esteve Comas,M; Carrasco García, A; Mariné Guillem, M. Peculiaridades de la enfermedad celiaca en el adulto. En Polanco Allué, Isabel , editora. Enfermedad celíaca: presente y futuro. Madrid, España: Fundación Carlos Vásquez 2013 p. 23-28.

Farré Masip, C. Utilidad de los marcadores serológicos: anticuerpos anti-transglutaminasa tisular. En Polanco Allué, Isabel , editora. Enfermedad celíaca: presente y futuro. Madrid, España: Fundación Carlos Vásquez 2013 p. 59-66

Farré C.Utilidad de la serología en el cribado, diagnóstico y

seguimiento de los pacientes con enfermedad celíaca. En Rodrigo L y Peña AS, editores. Enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten no celíaca. Barcelona, España: OmniaScience; 2013. p. 151-170.

Fernández Fernández, Sonia. Seguimiento de una cohorte de población infantil genéticamente predispuesta (HLA-DQ2) para la enfermedad celiaca: Influencia de factores ambientales en el desarrollo de la enfermedad. Tesis Doctoral, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España 2014; p.27,28,33,41-43.

García Rivera, David. Enfermedad celíaca del adulto: vías de diagnóstico habituales. Universidad de Valladolid T.F.G. dirigido por: Dr. Fernández Salazar Valladolid 2016; p.16.

Lauret Braña,M.E.; Pérez Martínez,I.; Rodrigo Sáez, L. Seguimiento del paciente celíaco adulto. En Polanco Allué, Isabel, editora. Enfermedad celíaca: presente y futuro. Madrid, España: Fundación Carlos Vásquez 2013 p. 85-94.

Miranda Díaz M., Alonso Romero L., De Castro Ochoa M., Millán Jiménez A. Enfermedad celíaca: nuevos criterios diagnósticos. Vox Paediatrica 2012; XIX(2):28-33.

Importancia del diagnóstico precoz de la enfermedad celiaca. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina 2008; 178: 17-21.

Moscoso J. Felipe, Quera P. Rodrigo. Enfermedad Celiaca: Revisión. Revista Médica Clínica Las Condes 2015; 26 (5): 613-627.

Pérez, Elisa Cecilia; Sandoval, María Jesús; Schneider, Silvia Elizabeth; Azula, Luis Alfredo. Importancia del diagnóstico precoz de la enfermedad celiaca. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina 2008; 178: 17-21.

Polanco Allué, Isabel. Actualización en enfermedad celíaca: diagnóstico y actuación clínica y dietética. Nutrición Clínica en Medicina 2015; IX (2): 145-156.

Polanco Allué, Isabel. ¿Qué es la enfermedad celíaca?. En Polanco Allué, Isabel, editora. Enfermedad celíaca: presente y futuro. Madrid, España: Fundación Carlos Vásquez 2013 p. 1-4.

Ribes Koninckx, C; Donat Aliaga,E; Bolonio García, M. Nuevos criterios diagnósticos en el niño y en el adolescente. En Polanco Allué, Isabel , editora. Enfermedad celíaca: presente y futuro. Madrid, España. Fundación Carlos Vásquez 2013 p. 5-11

Vitoria, J.C. y Bilbao J.R. Novedades en enfermedad celíaca. Anales en Pediatría 2013;78(1):1-5.


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