Vasculitis primaria del sistema nervioso central: reporte de un caso

Dr. Jun Hyun Yeom Song, Dr. Miguel A. Barboza, Dr. Randall Pérez-Rojas

Resumen


La vasculitis primaria de sistema nervioso central (VPSNC) es una enfermedad de alta morbimortalidad difícil de diagnosticar por su baja incidencia y la diversidad de sus manifestaciones clínicas. Una femenina de 52 años conocida sana se presentó a emergencias por una cefalea centinela, y la resonancia magnética inicial documentó hallazgos compatibles con hemorragia subaracnoidea cortical. Durante su internamiento, cursó con deterioro del estado de alerta, hemiparesia y afasia, y la angiografía diagnóstica documentó un patrón vascular arrosariado y ausencia de llenado de vasos distales de la ACA y ACM. Se inició esquema de esteroides intravenosos. La paciente mostró una adecuada evolución clínica y se egresó con esquema de esteroides orales. En este reporte de caso, la paciente respondió adecuadamente al tratamiento recomendado por estudios retrospectivos, pero urgen estudios prospectivos y aleatorizados para estandarizar su tratamiento.. 


Palabras clave


vasculitis primaria de sistema nervioso central, hemorragia subaracnoidea, cefalea centinela.

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Referencias


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