La polimedicación y prescipción inadecuada en adultos mayores

Diana Pizarro Méndez

Resumen


El envejecimiento progresivo de la población se asocia a una mayor prevalencia de enfermedades crónicas. La presencia de comorbilidad ocasiona la prescripción simultánea de fármacos para distintas patologías. Se considera paciente polimedicado al que recibe 5 o más fármacos en un periodo de más de 6 meses. Esta condición se asocia a una mayor complejidad del manejo terapéutico del paciente que, en su mayoría, presenta limitaciones cognitivas y funcionales que incrementan el riesgo de mala adherencia al tratamiento y de presentar efectos adversos a la medicación. Estrategias para abordar este problema pueden ser el uso de sistemas informáticos que permitan un manejo global del régimen de medicamentos del paciente y colabore con la toma de decisiones; revisión sistemática de la medicación de los pacientes en los servicios de salud, evaluar los riesgos y beneficios de una nueva terapia, ajustar las dosis de medicamento al mínimo, considerar un manejo no farmacológico de la situación y hacer un exhaustivo cuestionamiento del paciente antes de utilizar un nuevo fármaco.

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Referencias


Crespillo Gracía , E., Rivas Ruiz, F., Contreras Fernández, E., Castellano Muñóz, E., Suárez Aleman, G., & Perez Trueba, E. (2013). Conocimientos, percepciones y actitudes que intervienen en la adherencia al tratamiento en pacientes ancianos polimedicados desde una perspectiva cualitativa. Revista de Calidad Asistencial , 28 (1), 56-62.

Delgado Sánchez, O., Picó, J. N., Martínez López, I., Serrano Fabiá, A., Anoz Jiménez, L., & Fernández Cortés, F. (2009). Errores de conciliación en el ingreso y en el alta hospitalaria en pacientes ancianos polimedicados. Estudio prospectivo aleatorizado multicéntrico. Medicina Clínica , 133 (19), 741-744.

Garrido Garrido, E. M., García Garrido, I., García Lopez Durán, J. C., García Jiménez, F., Ortega López, I., & Bueno Cavanillas, A. (2011). Estudio de pacientes polimedicados mayores de 65 años en un centro de asistencia primaria urbano. Revista de Calidad Asistencial , 26 (2), 90- 96.

Hilmer, S. N., & Ford, G. A. (2009). Chapter 8. General Principles of Pharmacology. En J. B. Halter, J. G. Ouslander, M. E. Tinetti, S. Studenski, K. P. High, & S. Asthana, Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology, Sixth Edition (6 ed.). New York, United States of America: McGraw-Hill.

Molina López, T., Dominguez Camacho, J. C., Palma Morgado, D., Caraballo Camacho, M. D., Morales Serna, J. C., & López Rubio, S. (2012). Revisión de la medicación en ancianos polimedicados en riesgo vascular: ensayo aleatorizado y controlado . Atención Primaria, 44 (8), 453-462.

Núñez Montenegro, A. J., Montiel Luque, A., Martín Aurioles, E., Torres Verdú, B., Lara Moreno, C., & González Correa, J. A. (2014). Adherencia al tratamiento en pacientes polimedicados mayores de 65 años con prescripción por principio activo. Atención Primaria , 46 (5), 238-245.

Paci, J. F., García Alfaro, M., Redondo Alonso, F. J., & Fernández San-Martín, M. I. (2015). Prescripción inadecuada en pacientes polimedicados mayores de 64 años en atención primaria. Atención Primaria, 47 (1), 38-47.

Rochon, P. A., Tjia, J., Gill, S. S., & Gurwitz , J. H. (2009). Chapter 24. Appropriate Approach to Prescribing. En Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology, Sixth Edition (6 ed.). New York, United States: Mc Graw-Hill.

Terán Álvarez, L., González García, M. J., Rivero Pérez, A. L., Alonso Lorenzo, J. C., & Tarrazo Suárez, J. A. (2016). Prescripción potencialmente inadecuada en pacientes mayores grandes polimedicados según criterios «STOPP». SEMERGEN - Medicina de Familia , 42 (1), 2-10.

Terol Fernández, J., Faus Felipe, V., Diez Rodríguez, M., Del Río Urenda, S., Labajos Manzanares, M. T., & González Correa, J. A. (Noviembre de 2015). Prevalencia de prescripción inapropiada en polimedicados mayores de 65 años en un área de salud rural. Revista de Calidad Asistencial, 1-15.

Velasco Sánchez, V., Juárez Molera, M., López Parra, E., Salamanca Sanz, A. I., Barrios Martos, E., & Santos Álavarez, P. (2011). Análisis de las interacciones medicamentosas en población extrahospitalaria mayor de 65 años. SEMERGEN - Medicina de Familia, 37 (5), 233-237.


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