Síndrome de talón doloroso, enfermedad de sever: presentación clínica, hallazgos de imágenes y manejo del dolor en niños y jóvenes atletas

Enrique A. Espinosa Leal, Enrique A. Espinosa Hernández

Resumen


El dolor de talón en el joven atleta puede provenir de diferentes estructuras, en los huesos (fracturas), apófisis, músculos, tendones, nervios o fascia. La apofisitis calcánea o enfermedad de Sever es una de las causas más comunes de dolor en el talón en este tipo de pacientes, sobre todo en aquellos que juegan al fútbol o el baloncesto, aunque en la clínica está el diagnóstico, la obtención de imágenes, por lo general las radiografías simples, se recomiendan para hacer el diagnóstico diferencial, aunque la RM sea más sensible. El tratamiento consiste en la modificación de la actividad, y los esfuerzos para disminuir la inflamación, otras causas de síndrome de dolor en el talón incluye por ejemplo la fascitis plantar, menos común en los niños, pero se puede encontrar en corredores , bailarines y niños obesos sedentarios, los hallazgos clínicos incluyen sensibilidad de la fascia plantar, muy característico. En los corredores de larga distancia del síndrome almohadilla del talón doloroso puede ocurrir después de una ruptura de los septos fibrosos de la misma, desencadenando dolor al apoyar el miembro, Está diagnóstico realizado por la historia y el examen físico, diferenciando de la fascitis, y otras entidades que más adelante se mencionaran, el tratamiento en este caso, consiste en reposo y aparatos ortopédicos.

Palabras clave


Calcáneo; Dolor; Rayos X; Jóvenes; atletas

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