Síndrome de Wellens, un diagnóstico inusual y ominoso

Andrés Ramírez Chacón

Resumen


El Síndrome de Wellens se presenta como cambios en el EKG que involucran a la onda T, estos pueden ser una onda T bifásica o profundamente invertida y simétrica. Estos se evidencian durante los periodos en que los pacientes cursan sin dolor torácico y pueden desaparecer cuando manifiestan crisis de dolor o incluso puede desollarse una elevación franca del segmento ST. Estos cambios indican una obstrucción severa en el tercio proximal de la ADA. Debido a los cambios electrocardiográficos y la negatividad de las enzimas cardíacas, este se cataloga como una angina inestable. Posee un pronóstico desfavorable si no se revasculariza tempranamente a los pacientes, ya que estos desarrollarán un infarto extenso de miocardio, al igual como si son sometidos a pruebas de esfuerzo. No es un proceso agudo pero amerita una intervención oportuna.

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Referencias


Campos Apppel-da-Silva M, Zago G, Pereira Abelin A, Otávio Pin W, Pereira Dutra O, Vaz R. Síndrome de Wellens. Arquivos Brasileiros de Cardiología, Volumen 94, N°4, e116-e119. Abril 2010.

Corrao S, Amico S, Calvo L, Barone E, Licata G. An uncommon clinical picture: Wellens’ syndrome in a morbidly obese young man. Internal and Emergency Medicine, Volume 5, N°5, 443-445. October 2010.

de Zwaan C, Bär FW, Janssen JH, Cheriex EC, Dassen WR, Brugada P. Angiographic and clinical characteristics of patients with unstable angina showing an ECG pattern indicating critical narrowing of the proximal LAD coronary artery. American Heart Journal, Volume 117, N°3, 657-665. March 1989.

de Zwaan C, Bär FW, Wellens HJ. Characteristic electrocardiographic pattern indicating a critical stenosis high in left anterior descending coronary artery in patients admitted because of impending myocardial infarction. American Heart Journal, Volume103 N°4 pt. 2, 730-736. April 1982.

Graff LG, Dallara J, Ross MA, Joseph M, Itziovitz M, Andelman M. Impact on the care of the emergency department chest pain patient from the chest pain evaluation registry (CHEPER) study. American Journal of Cardiology, Volume 80, N°5, 563- 568. September 1997.

Karadzici M., Vuckovic-Filipovic J., Davidovic G., Iric-Čupic V., Tasic M., Kovacevic Z. The “widow maker” warning sign or Wellens’ syndrome: A case report. Archives of Biological Sciences, Volume 64, Issue 2, 733-738. 2012.

Kojuri J, Vosoughi AR, Khosropanah S, Aslani A. Electrocardiographic Predictors of Proximal Left Anterior Descending Coronary Artery Occlusion. Central European Journal of Medicine, Volume 3, N°3, 294 – 299. September 2009.

Lawner BJ, Nable JV. Novel patterns of ischemia and STEMI equivalents. Cardiology Clinics, Volume 30, Issue 4, 591-599. November 2012.

Machado F., Duro I., Trujillo P., Durán, A. Síndrome de Wellens. Reporte de un caso. Revista Uruguaya de Cardiología, Volúmen 27, N°3, 337-340. Diciembre 2012.

Mead NE, O’Keefe KP. Wellen’s syndrome: An ominous EKG pattern. Journal of Emergencies, Trauma, and Shock, Volume 2, N°3, 206–208. 2009.

Nisbet B, Zlupko G. Repeat Wellen’s syndrome: Case report of critical proximal left anterior descending artery restenosis. Journal of Emergency Medicine, Volume 39, Issue 3, 305-308. September 2010.

Parikh KS, Agarwal R., Mehrotra AK. Wellens syndrome: a lifesaving diagnosis. American Journal of Emergency Medicine, Volume 30, Issue 1, 255.e3-5. Enero 2012.

Rhinehardt J, Brady WJ, Perron AD, Mattu A. Electrocardiographic manifestations of Wellens’ syndrome. American Journal of Emergency Medicine, Volume 20, Issue 7, 638-643. November 2002.

Sowers N. Harbinger of infarction Wellens syndrome electrocardiographic abnormalities in the emergency department. Canadian Family Physician, Volume 59, N°4, 365-366. April 2013.

Tatli E., Aktoz M. Wellens’ syndrome: the electrocardiographic finding that is seen as unimportant. Cardiology Journal, Volume 16, Issue 1, 73-75. Enero 2009.


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