Características clínicas según grupos de edad, agente causal, localización y hallazgos radiológicos de la osteomielitis hematógena en edad pediátrica

Enrique Espinosa Hernández

Resumen


a osteomielitis puede ser un proceso muy inespecífico con fiebre de bajo grado y malestar general, en todos los pacientes en edad pediátrica. Cuando la enfermedad se establece en el hueso, los síntomas son mucho más localizados, presentando fiebre alta, síntomas constitucionales, y hallazgos locales de inflamación ósea y limitación funcional. Conforme avanzan en edad se pueden presentar distintas manifestaciones, de los 0 a los 3 años, los signos son sumamente inespecíficos, en niños de edad pre escolar se puede notar la falta de apoyo de un miembro, evitar gatear, caminar sentarse, irritabilidad dolor a la palpación de la zona afectada y pueden presentar edema. En los niños mayores y adolescentes pueden tener síntomas muy específicos localizados como son el dolor de espalda constante y entumecimiento en caso de osteomielitis vertebral, que genera dolor a la percusión de los procesos espinales de la columna y espasmos de los músculos paravertebrales. En la osteomielitis pélvica los pacientes pueden aquejar dolor en la cadera, o una marcha anormal e irradiación de dolor a la cara interna del muslo glúteos, parte baja del abdomen, y columna lumbar. Existen varios métodos de imagines diagnósticas como placas simples, resonancia magnética, Tomografía computarizada o ultrasonido que pueden ayudar al diagnóstico.

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